Ⅰ 入院基本料

 地域一般入院料3
 療養病棟入院基本料2
 地域包括ケア入院医療管理料2

Ⅱ 基本診療料の施設基準

 入院時食事療養(Ⅰ) / 入院時生活療養(Ⅰ)
 後発医薬品使用体制加算1
 医療安全対策加算2
 療養環境加算
 診療録管理体制加算2
 感染防止対策加算2
 療養病棟療養環境加算1
 データ提出加算1

Ⅲ 特掲診療料の施設基準

 運動器リハビリテーション料(Ⅱ)
 ニコチン依存症管理料
 がん治療連携指導料
 人工腎臓(慢性維持を行った場合1)
 在宅療養支援病院3
 CT撮影及びMRI撮影
 在宅時医学総合管理料
 検体検査管理加算1
 導入期加算1

(令和2年4月現在)